높은 비교

Scientific Reports 13권, 기사 번호: 10867(2023) 이 기사 인용

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임상적 구현 이후 미세혈관 수술은 확대 도구의 지속적인 개선에 의존해 왔습니다. 최근 개발 중 하나는 최첨단 운영 현미경에 대한 대안을 제공하는 고화질 3차원(3D) 디지털 시스템(외시경)입니다. 본 연구에서는 이 기술의 장점과 단점을 평가하고 이전 기술과 비교하는 것을 목표로 했습니다. 이 연구에는 다양한 수준의 경험을 가진 외과의사 14명이 포함되었으며, 이들 중 누구도 이전에 3D 광학 시스템을 사용한 적이 없었습니다. 이들 외과의사 중 6명은 VITOM 3D 외경 유도 시스템과 Pentero 수술 현미경을 모두 사용하여 닭 허벅지 모델에서 5개의 동맥 및 5개의 정맥 문합을 수행했습니다. 그런 다음 이러한 문합을 품질과 문합 시간에 대해 평가했습니다. 미세수술 훈련과 혈관 봉합을 위해 디지털 3D 카메라 시스템을 사용한 참가자와 다른 8명의 외과의사가 설문지에 답변했습니다. 기존 현미경에 비해 문합 시간과 합병증 발생 횟수가 적었다. 참가자들은 기존 현미경의 이미지 품질이 더 좋다고 평가한 반면, 시야각과 인체공학적 측면에서는 디지털 3D 카메라 시스템이 더 좋다고 평가했습니다. 엑스코프는 간단한 미세혈관 시술을 수행하는 데 적합한 광학 장치이며 인체공학적으로 기존 현미경보다 우수합니다. 지금까지는 이미지 품질과 3D 이미징 측면에서 기존 현미경보다 열등합니다.

미세수술, 특히 미세혈관 수술은 광범위한 수술 분야에서 시행되었습니다. 적용을 위한 전제조건은 항상 필요한 재료와 도구의 개선과 다양화입니다. 특히 작은 구조물을 정밀하게 작업하기 위해서는 적합한 배율 도구의 개발이 필요합니다. 확대에 대한 발견과 이해에 대한 최초의 기록은 그리스도 이전 몇 세기로 거슬러 올라가며 불타는 유리 현상, 확대 또는 물의 굴절 특성을 설명하는 아르키메데스, 프톨레마이오스 또는 세네카와 같은 이름과 연결됩니다. 지식과 기술이 증가함에 따라 수천 년에 걸쳐 장비를 갖춘 복합 현미경은 1590년경 네덜란드 안경 제조사인 Jansen과 Lippershey에 의해 처음 제작되었으며 직후에 세 번째 렌즈를 추가하여 보강되었습니다1,2,3,4 소위 Microscopium은 17세기 Hooke와 Campani에 의해 개선되었습니다. 무엇보다도 상처와 흉터 검사에 사용되었습니다 1,2,5,6,7 기술적 개선에 대한 욕구와 필요성과 이러한 부피가 큰 도구의 소형화로 인해 다음 세기에 걸쳐 추가 혁신이 이루어졌습니다. 현대 현미경 개발의 주역은 Zeiss, Abbe, Leitz였습니다. 제조 기술과 함께 기술과학과 물리과학의 긴밀한 연계로 인해 19세기 후반에 독일 오버코헨에 있는 소위 Carl Zeiss Werke에서 제조되는 현대 현미경의 설계 및 개발이 이루어졌습니다8,9 인간의 수술 절차를 위한 단안 현미경은 1921년 귀, 코, 목 전문의인 Nylén에 의해 수행되었으며, 얼마 지나지 않아 그의 부서 책임자인 Holmgren에 의해 쌍안 Zeiss 현미경을 부착하여 수정되었습니다1,10,11 안과 등 기타 분야 성형 및 재건 수술에 이어 수술용 현미경을 채택했습니다. 그 이후로 추가 조정과 수정이 이루어져 배율이 향상되고 이러한 현미경의 활용이 촉진되었습니다. 더 많은 개선을 향한 이러한 열망은 오늘날까지 계속되고 있습니다. 특히, 디지털 이미지 처리의 발전으로 미세수술 분야에서 상상하지 못한 응용 가능성이 가능해졌습니다.

보다 최근에 개발된 것은 일상 생활과 직업 생활의 다양한 측면에 채택된 3차원(3D) 카메라 시스템입니다. 이 고화질 시각적 안내 3D 시스템에는 수술 부위에서 25~75cm 떨어진 신체 외부에 카메라가 있습니다. 최신 수술용 현미경과 비교할 때 이 디지털 3D 카메라 시스템은 더 작고 편리한 장치가 특징이며 3D 안경을 사용하여 인체공학적으로 작업할 수 있습니다.